Demodecidoza este o afecțiune dermatologică cu o incidență în creștere în ultimii ani. Această boală este provocată de un parazit din genul Demodex. Din cele peste o sută de specii, doar două sunt patogene la om: Demodex folliculorum, care afectează foliculii piloși și Demodex bravi, care se găsește predominant în glandele sebacee. Demodex este un parazit de obicei inofensiv, dar la anumite persoane poate produce o inflamație locală - demodecidoza. Parazitul are dimensiuni foarte mici, fiind invizibil cu ochiul liber.
Zonele frecvent afectate sunt pleoapele, fruntea, piramida nazală, pomeții, bărbia, urechea externă și mai rar scalpul și partea superioară a trunchiului. Demodexul are abilitatea de a se deplasa la nivelul feței, cu o activitate accentuată în timpul nopții. În timpul deplasării parazitului, persoana afectată poate resimți adesea o senzație de mâncărime locală.
Sursa de infecție poate fi atât o persoană contaminată, cât și animalul domestic infectat.
Diagnostic clinic
Demodecidoza este o afecțiune de sine stătătoare. De multe ori, aceasta mimează alte afecțiuni dermatologice: dermatita periorală, foliculita ș.a. . Din punct de vedere clinic, se descriu demodecidoza primară și demodecidoza secundară, atunci când Demodexul se asociază cu alte afecțiuni dermatologice: rozacee, dermatita cortizonică, dermatita periorală, de cele mai multe ori în condiții de imunitate scăzută).
Demodecidoza primară se poate manifesta clinic prin:
- foliculită cu Demodex folliculorum: eritem difuz (înroșirea generală a feței) cu dopuri foliculare însoțite de prurit (mâncărime);
- dermatita periorală și periorbitară: leziuni papulo-pustuloase sau nodulo-chistice la nivel perioral (în jurul gurii), periorbitar (în jurul ochilor), cu inflamație locală importantă;
- dermatita oculară - blefarita: inflamația pleoapelor, care poate merge chiar până la căderea genelor;
- demodecidoza auriculară manifestată prin otita externă.
Diagnostic de laborator
Pentru certitudinea diagnosticului de demodecidoză se poate efectua examinare microscopică sau chiar examen anatomopatologic.
Principii de tratament
Tratamentul demodecidozei presupune adoptarea unei rutine speciale de igienă și a unor principii ce afectează stilul de viață: - respectarea tratamentului medicamentos recomandat de medicul dermatolog;
- utilizarea zilnică, în toaleta locală, a unor șampoane blânde;
- folosirea gelurilor de spalare fără săpun - tip Syndet - din gamele dermatocosmetice, pentru toaleta zilnică;
- exfolierea periodică cu produse dermatocosmetice pentru îndepartarea celulelor moarte;
- utilizarea unor produse noi de make-up (produsele folosite anterior diagnosticării cu Demodex se aruncă, deoarece sunt contaminate);
- încetarea utilizării prosoapelor textile și înlocuirea lor cu șervețele din hârtie;
- schimbarea pernelor naturale cu unele antialergice;
- decontaminarea feteței de pernă, a lenjeriei de pat și a hainelori prin spălare la temperaturi înalte;
- tratarea animalelor de companie și evitarea contactului tenului cu blana acestora.
Dacă ați fost diagnosticat cu Demodex, este important ca și partenerul de viață sau alte persoane apropiate cu care locuiți să beneficieze de un consult dermatologic. Alte aspecte de luat în considerare pe durata tratamentului demodecidozei:
- nu se folosesc geluri de curățare pe bază de uleiuri;
- este contraindicată utilizarea machiajului timp de minimum 7 zile;
- nu se utilizează produse cosmetice, machiaje netestate dermatologic;
- nu se folosesc creme foarte hidratante;
- este contraindicată expunerea la soare fără factor de protecție solară;
- este interzis solarul si sauna;
- sunt interzise băile fierbinți.
Din păcate, eradicarea completă a Demodexului este puțin probabilă, de multe ori pacientul confruntându-se cu recidive frecvente. Cu toate acestea, în condițiile respectării unei igiene riguroase și a tratamentului recomandat de medicul dermatolog, amelioararea demodecidozei este un țel realizabil.
